Il sodio, indicado por la abreviatura Na+, es un mineral que en el organismo humano cumple funciones muy importantes indispensables para la vida. Comúnmente tomado con la dieta, el sodio está de hecho abundantemente presente en muchos productos industriales. Pero también en conservas, especialmente de origen animal, como quesos y embutidos. Además, se añade a platos como sal de cocina (cloruro de sodio, NaCl).
Absorbido en el intestino, llega a la circulación sistémica, donde tiene el papel fundamental de mantener una correcta cantidad de líquidos, a través de procesos osmóticos finamente regulados. Su presencia en la sangre es de gran beneficio. pero un el exceso puede tener diferentes consecuencias, desde la simple retención de agua, hasta el desarrollo de hipertensión, u otras patologías relacionadas con el sistema cardiovascular. Para evitar tales complicaciones es recomendable mantener una dieta controlada, prefiriendo alimentos bajos en sodio. De hecho, las directrices de la Organización Mundial de la Salud recomiendan no exceda los 2 g por día.
Sodio: qué es
El sodio es un ion cargado positivamente, indicado en la tabla periódica con las iniciales Na+, normalmente introducido en el organismo con la dieta, en forma de sal, cloruro de sodio, de fórmula química NaCl (comúnmente llamada “sal de mesa”).
La sal para cocinar y el sodio no deben considerarse sinónimos., ya que puede ocurrir por error. El cloruro de sodio es el resultado de la cristalización del sodio (Na+) y del cloro (Cl-), que representan respectivamente el 40% y el 60% del peso de la sal.
Le fuentes alimenticias de sodio puede dividirse en:
- alimentos, contenidos en los alimentos
- discrecional, destinado a la sal de cocina, añadido como condimento.
Funciones del sodio
En el organismo humano la el sodio es de suma importancia. Además, su capacidad para retener agua, a través de relaciones osmóticas, es útil para muchas funciones biológicas, dependiendo del distrito corporal en el que se encuentre.
- En la sangre regula los intercambios osmóticos entre el plasma y el líquido extracelular, para mantener un correcto volumen de flujo sanguíneo.
- A nivel de la membrana celular forma gradientes electroquímicos, que permiten el intercambio de nutrientes, la transmisión de impulsos nerviosos y la contracción muscular.
- En el intestino actúa mejorando la absorción de algunas sales minerales.
- En el tejido óseo es útil para la formación de huesos y cartílagos, y representa una reserva iónica que el organismo puede utilizar para regular el pH de la sangre.
Para que estas funciones se realicen correctamente, es importante que el las concentraciones de sodio se mantienen en torno a 135-140mEq/l. De hecho, los excesos o las deficiencias provocarían disfunciones metabólicas de gran importancia.
¿Dónde se encuentra en el cuerpo?
El sodio es uno de los minerales más abundantes en el cuerpo, en un adulto hay unos 92 gramos y se distribuyen de la siguiente manera:
- tejido óseo (43%), donde se acumula y realiza la función de reserva
- en la sangre y fluidos extracelulares (40%), donde juega el papel de regulador osmótico
- tejido conectivo y cartílago (en menor medida).
Cómo se absorbe
El sodio, una vez ingerido, llega al intestino, donde se absorbe a nivel del íleon (sección final del intestino delgado) ya través del torrente sanguíneo llega a las distintas partes del cuerpo.
La regulación del metabolismo del sodio se produce principalmente gracias a la acción de dos hormonas producidas en el riñón: aldosterona y vasopresina.
Estas dos moléculas actúan a través de finos mecanismos reguladores, de manera antagónica, para mantener niveles adecuados de presión arterial:
- la aldosterona, o péptido natriurético auricular, producido por la corteza suprarrenal, regula los intercambios osmóticos aumentando la reabsorción de sodio y la eliminación de potasio
- la vasopresina, u hormona antidiurética (ADH), por el contrario, facilita la excreción de sodio, con mecanismos que implican la eliminación simultánea de moléculas de agua.
Normalmente elel exceso de sodio se elimina principalmente por los riñones, a través del tracto urinario y, mínimamente, se pierde con el sudor y las heces. Pero, a medida que envejecemos y la pérdida de la función renal, pueden ocurrir problemas con la excreción de este mineral, que se acumula en los órganos, generando fenómenos de retención de agua, con repercusiones en el sistema cardiovascular.
Requisito de sodio
El requisito cambia según la edad y el estilo de vida del sujeto.
Por ejemplo, una persona que realiza ejercicio físico tendrá una mayor exigencia para reponer los minerales perdidos por el sudor que una persona sedentaria.
Le Pautas españolas para una alimentación saludable (LARN), para sujetos de 11 a 60 años, incluidas mujeres embarazadas y lactantes (Tabla), recomiendan no exceder la ingesta adecuada de sodio (AI = ingesta adecuada) igual a 1,5 g/día.
De hecho, según elOrganización Mundial de la Salud (OMS), la ingesta de sodio no debe exceder los 2 g/día (equivalente a 5 g de sal/día). No es difícil llegar a esta cantidad con una dieta variada y equilibrada. De hecho, este valor se supera a menudo debido a la costumbre de sumar el sal de cocina (fuente abundante de sodio).
Exceso y deficiencia de sodio
En condiciones fisiológicas normales, el sodio en el plasma sanguíneo toma concentraciones entre 135 y 145 mEq/L (135-145 mmol/L). Superando este umbral se encuentra en condiciones de ipersodemia (o hipernatremia), mientras bajamos hablamos de hipodemia (de hiponatremia).
Hiperosemia (hipernatremia)
La hipernatremia (concentración de sodio en plasma por encima de 145 mEq/L) ocurre con mucha frecuencia para a través del uso abundante de sal de mesa (fuente de sodio) en alimentos, en productos horneados, alimentos envasados o saborizantes, especialmente si se asocia con mal ejercicio, o insuficiencia renal.
Esta condición no solo ocurre por exceso de sodio en la dieta, sino que también puede ser causada por pérdida excesiva de líquidos (diarrea, sudoración profusa, etc.). De hecho, una reducción en el volumen de un líquido provoca un aumento en las concentraciones de los solutos disueltos en él.
Exceso de sodio en el cuerpo. conduce a un aumento en la retención de agua y presión arterial (aumenta el volumen de sangre), con un alto riesgo de desarrollar hipertensión y complicaciones que afectan el sistema cardiovascular, tales como:
- daño a los órganos
- aterosclerosis
- enfermedad coronaria
- infarto de miocardio
- carrera.
Muchos estudios demuestran que existe una relación entre el exceso de sodio y el riesgo de enfermedad cardiovascular, independientemente del sexo y la edad.
Sin embargo, también pueden existir dosis excesivas de sodio. debido a una insuficiencia renal, por la sobrecarga y la aparición de complicaciones en el propio órgano, que será cada vez menos eficiente en la disposición de este mineral. los el daño renal también puede conducir a cambios en la excreción de otros minerales, como, por ejemplo, el calcio, cuya eliminación en el riñón se ve incrementada por la presencia de dosis excesivas de sodio, con riesgo de depleción del tejido óseo y provocando osteoporosis.
Hiposodio
Hablamos de hiponatremia moderada cuando el la concentración de sodio en plasma es inferior a 135 mEq / L (135 mmol/L), mientras que se considera severa por debajo de 125 mEq/L.
Esta condición rara vez ocurre en sujetos sanos debido a una ingesta insuficiente de sodio en la dieta, pero con mayor frecuencia es una causa secundaria de:
- condiciones patológicas (trastornos endocrinos, disfunción renal, diarrea crónica, etc.)
- secreción inadecuada de ADH (SIADH)
- Abuso de diuréticos ahorradores de potasio (que eliminan sodio para eliminar líquidos corporales).
Además, la hiponatremia puede ocurrir después de unaintroducción excesiva de líquidos, especialmente cuando se trata de agua baja en sodio.
De hecho, para reponer las sales minerales perdidas tras una intensa actividad física, a los deportistas no se les recomienda el agua pobre en sodio, que diluiría las ya bajas concentraciones en sangre, sino bebidas isotónicas, que facilitan la correcta reintegración de pérdidas.
Además, la deficiencia de sodio conduce a un estado de hipovolemia (es decir, una pérdida de volumen de sangre en el cuerpo), con consecuencias de diversas entidades, tales como:
- náusea
- vómitos
- anorexia
- coma
- en casos severos, la muerte.
Alimentos ricos en sodio
El sodio es un elemento ampliamente encontrado en los alimentos. En general, los de origen animal contienen más que vegetales frescos y es especialmente abundante en productos a los que se les añade sal para aumentar su vida útil y sabor.
Le principales fuentes dietéticas de sodio están enlistados debajo:
- alimentos envasados, añadiendo conservantes como el benzoato de sodio
- bebidas azucaradas, elaboradas con gas gracias al efecto del carbonato de sodio (de ahí el nombre de "soda")
- quesos curados
- aromas añadidos con glutamato de sodio (cubo de caldo y comidas preparadas)
- legumbres y verduras en tarros, porque vienen precocidas en agua con sal
- margarina
- patatas fritas, cacahuetes salados y otros aperitivos
- productos horneados con sal añadida o bicarbonato de sodio
- productos de la pesca (moluscos, crustáceos, etc.)
- alimentos salados o en escabeche (alcaparras, aceitunas, anchoas, bacalao, etc.)
- embutidos (jamón crudo, speck, mortadela, manteca, etc.), embutidos (salchichas, cotechino, zampone, etc.)
- salsa de soja.
Alimentos bajos en sodio
Por otro lado, los alimentos bajos en este mineral son todos los frescos, si no se les añade sal de cocina:
- agua
- mantequilla, aceite de oliva y aceite de semillas
- café, té, tisanas e infusiones
- carne fresca sin procesar, preferiblemente magra (pollo, pavo, ternera, caballo)
- cereales, pasta o arroz
- quesos frescos (ricotta, mozzarella, etc.)
- frutas, hortalizas, legumbres y tubérculos
- leche y yogur desnatados o semidesnatados
- pan suave y productos horneados bajos en sodio
- pescado fresco sin procesar (bacalao, merluza, dorada, etc.)
- especias, hierbas aromáticas, vinagre (manzana, vino, vinagre balsámico).
Valores de sodio en los alimentos (mg/100 g)
Embutidos
- Jamón crudo: 2600
- Salame: 1600
- Copa: 1500
- Jamón cocido: 700.
Queso
- Talego: 870
- Grana: 700
- Emental: 450.
preparado
- Papas fritas (bolsa): 1070
- Pizzería: 750.
vegetal
- Berenjena: 26
- Patatas: 7
- Tomates: 6
- Hinojo: 4
- Pimientos: 2
fruta
- cerezas: 3
- Fresas: 2
- Cuerpos: 2
- Plátano: 1
Carne
- Ternero: 89
- Cerdo: 76
- pollo: 70
- Ganado adulto: 40.
Pescado
- Mejillones: 290
- Camarones: 146
- Suela: 120
- Atún: 43
- Trucha: 40.
Aceites y grasas
- Burro: 7
- Margarina: 800.
Dietas hiposódicas, hipersódicas y normosódicas: qué comer
Dieta baja en sodio
La dieta baja en sodio es una terapia nutricional dirigida a reducir los niveles de presión arterial en pacientes hipertensos, a través de una dieta con bajo aporte de sodio.
Con buena salud, seguir las indicaciones de una dieta baja en sodio para prevenir el desarrollo de enfermedades cardiovasculares no trae muchos beneficios. De hecho, minimizar la ingesta de sodio, cuando no se necesita, puede determinar deficiencias con repercusiones negativas sobre todo el metabolismo, especialmente para aquellos que practican deportes.
Incluso en condiciones de hipersatremia no se recomienda seguir una dieta baja en sodio, pero para reequilibrar las concentraciones de sodio en la sangre es preferible apoyarse en una dieta normosódica.
Por lo tanto, se recomienda la dieta baja en sodio. principalmente para aquellos con problemas de hipertensión.
Se trata de una dieta muy restrictiva, que prevé un plan nutricional con la casi total exclusión del sodio de la dieta.
Primero que nada, excluye:
- su común
- glutamato de sodio
- bicarbonato de sodio
- salchichas
- queso
- productos enlatados
- alimentos para los que se utiliza una gran cantidad de sal.
Permite el uso de productos frescos, especialmente de origen vegetal y requiere que beba mucha agua (preferiblemente bajos en sodio). Los condimentos permitidos en una dieta baja en sodio son:
- aceite de oliva virgen extra
- vinagre
- zumo de limón
- hierbas
- especias, que te permiten mejorar los sabores de los alimentos, sin usar sal de mesa.
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Dieta con un aporte moderado de sodio
Las personas sanas pueden seguir un régimen alimentario normosodico, que no prevé limitaciones demasiado restrictivas en el consumo de alimentos que contengan sodio, pero que no debe confundirse con la "libertad" de comer cualquier cosa sin limitaciones. De hecho, para llevar a cabo una acción preventiva contra el desarrollo de hipertensión y enfermedades cardiovasculares, es bueno prestar atención a la elección de los ingredientes para la preparación de las comidas.
Las directrices del INRAN (National Research Institute for Food and Nutrition) sugieren reducir la cantidad de sodio, tomando las siguientes precauciones:
- consumir solo ocasionalmente alimentos procesados (snacks salados), embutidos, embutidos y quesos curados, ricos en sal
- limitar el uso de condimentos alternativos que contengan sodio (cubitos de caldo, ketchup, salsa de soja, mostaza, etc.)
- no añadir sal a la comida del bebé durante el primer año de vida
- preferir la sal yodada a la sal común, o mejor aún, realzar los sabores con condimentos naturales alternativos, aceite, vinagre, jugo de limón, especias y hierbas aromáticas
- elija líneas de productos bajos en sal.
Dieta alta en sodio
Esta dieta implica el consumo de alimentos con alto contenido en sal, y no es recomendable tanto para personas con un metabolismo hidrosalino normal, como para personas con bajos niveles de sodio en sangre.
En condiciones de hiponatremia (similar a la condición de hipernatremia), de hecho, es preferible una dieta normosódica para permitir el reequilibrio fisiológico de las concentraciones de sodio.
Sin embargo, en algunos casos es necesario recurrir a soluciones hipertónicas (con altas cantidades de sodio y sales minerales), generalmente administradas en condiciones patológicas graves, a nivel hospitalario, para contrarrestar la pérdida crónica de sales minerales, o deshidratación, especialmente en los ancianos.
Antes de considerar cambios en su dieta, se recomienda que consulte a su médico.
